bangkok

　　楚天金報訊 圖為：輸液室里，患者幾乎人手一瓶（記者劉蔚丹 實習生陳雨晗攝）
　　本報記者高琛琛 餘梅
　　10日，國家衛生計生委公佈合理用藥十大核心信息，其中“能肌註不輸液”的原則，引發各界關註。記者探訪發現，武漢各大醫院里，民間俗稱的“屁股針”幾乎絕跡，市民感慨：“起碼10年沒打過屁股針了！”屁股針為何絕跡？市民該如何安全用藥？
　　輸液室人手一瓶
　　屁股針幾乎絕跡
　　肌肉註射，民間多俗稱“屁股針”。昨日，記者走訪多家醫院門診，發現醫院輸液室里，感冒發燒的患者幾乎“人手一瓶”。沒有一名護士給人打“屁股針”，註射處，全都是輸液瓶和一次性輸液器。“前天兒子感冒，我帶他去醫院咨詢能不能打‘屁股針’，醫生說沒有。”家住光谷的江女士疑惑：自己小時候打過的屁股針，既便宜又省時，現在怎麼找不到了？而患者肖先生說，起碼10年都沒打過屁股針了，現在一說打針，就自動“默認”為輸液。
　　輸液利潤更高
　　屁股針被驅逐
　　省婦幼保健院藥劑科主任萬蒞介紹，肌肉註射被冷落，從大醫院到小診所都是一樣。
　　首先，肌肉註射的方式有弊端。如註射後疼痛、可能產生肌肉攣縮等後遺症，藥物濃度不易控制等，導致人們越來越少選擇它。其次，不少患者主動要求輸液，認為“來得快”，醫生勸服藥患者反而不高興，尤其是一些怕影響孩子功課的家長。但從風險上來說，肌肉註射遠遠低於輸液。
　　還有一個重要原因是與利益相關。業內人士分析，無論是耗材費還是服務費，靜脈註射的利潤遠遠高於肌肉註射。在市場化的醫療環境下，肌肉註射逐漸被淘汰。
　　藥物過敏死亡患者
　　11人有10人因輸液
　　省食品藥品監督管理局藥品不良反應監測中心主任李元啟介紹，今年上半年，我省有11人因藥物不良反應過世，其中10人是因為靜脈註射過敏。輸液時，藥物直接進入人體靜脈通道，相對於口服和肌肉註射，不良反應發生最快。世界衛生組織規定，給藥途徑中，靜脈註射是排在黏膜、外敷、口服、肌註等方式之後的。但目前，武漢一些醫院門診的靜脈註射率達100%。
　　武漢協和醫院藥劑科主任陳東生表示，大多數時候，靜脈註射是用“大炮打蚊子”，只有在患者消化功能受損、外用藥無效、急性疾病吃藥不明顯時，才考慮用靜脈輸液治療。
　　李元啟提出，國家衛生計生委公佈的十大原則關鍵在於如何落實，一方面需要醫院加強自律，另一方面，政府部門也要加強對市民的科普教育，提高患者安全用藥意識。
　　省衛計委相關負責人稱，我省衛計委將抓緊時間落實，根據醫療機構和居民用藥的實際情況，加快相關管理辦法的出台。
　　鏈接
　　藥能不用就不用 能口服就不打針
　　1.優先使用基本藥物。
　　2.遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌註、能肌註不輸液的原則。
　　3. 買藥要到合法醫療機構和藥店，註意區分處方藥和非處方藥，處方藥必須憑執業醫師處方購買。
　　4.閱讀藥品說明書，特別要註意藥物的禁忌、慎用、註意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項。
　　5.處方藥要嚴格遵醫囑，切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物，不能自行調整用量或停用。
　　6.任何藥物都有不良反應，非處方藥長期、大量使用也會導致不良後果。
　　7. 孕期及哺乳期婦女用藥要註意禁忌；兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用藥應謹慎，用藥後要註意觀察；從事駕駛、高空作業等特殊職業者要註意藥物對工作的影響。
　　8.藥品存放要科學、妥善；謹防兒童及精神異常者誤服、誤用。
　　9. 接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施，國家免費提供一類疫苗。
　　10.保健食品不能替代藥品。
　　（原標題：能打“屁股針”就不打弔瓶衛計委發佈用藥十大原則）